Abstract Background Obtaining an adequate image of the needle by ultrasound reduces complications resulting from punctures, increasing patient safety and reducing hospitalization costs. Objectives To verify human perception in relation to number of pixels, while also identifying the best puncture angle and which needle should be used, and to evaluate whether there is a difference if needle visualization software is used. Methods 20 images were analyzed by 103 students who classified them as being sufficient or insufficient and were compared with the quality observed using photoshop. We evaluated whether there were differences between puncture angles of less than 45º and more than 45º, between IV catheter and introducer needles, and between images obtained with and without visualization software. Results There was a higher percentage of sufficient ratings for images those that had more than 60 pixels and when the puncture angle was less than 45º, with significant associations between students’ evaluations and each of these groups (p < 0.001). The percentages of images classified as sufficient were higher for images in which a IV catheter was used and also higher for those using the needle visualization software, with significant associations between the results for students’ classifications and each of these groups (p < 0.001). Conclusions The human eye classifies an image as sufficient according to higher numbers of pixels. Images of punctures at angles smaller than 45º in relation to the surface, of punctures performed with a IV catheter, and when using specific visualization software are also better detected by the human eye.

Resumo Contexto A obtenção de uma imagem adequada da agulha pelo ultrassom diminui complicações decorrentes de punções, trazendo segurança para os pacientes e diminuindo custos com hospitalização. Objetivos Verificar a percepção do olho humano em relação aos pixels, identificar qual o melhor ângulo da punção e qual agulha deve ser utilizada e avaliar se há diferença com o uso de software de visualização de agulha. Métodos Vinte imagens foram analisadas por 103 alunos, que as classificaram como sendo suficientes ou insuficientes, e comparadas com a qualidade observada pelo photoshop. Avaliou-se se havia diferença entre punções com menos de 45º e mais de 45º, entre cateter EV e agulha introdutora e entre imagens obtidas com e sem software de visualização. Resultados Houve um percentual mais elevado de imagens suficientes entre aquelas que tinham mais de 60 pixels e quando o ângulo era menor que 45º, com associação significativa entre a classificação das avaliações pelos alunos e cada um desses grupos (p < 0,001). O percentual de imagens suficientes foi maior nas imagens realizadas com cateter EV e naquelas que utilizaram o software de visualização da agulha, ocorrendo associação significativa entre os resultados da classificação pelos alunos e cada um desses grupos (p < 0,001). Conclusões O olho humano classifica a imagem como sendo suficiente de acordo com a maior quantidade de pixels. Imagens puncionadas com ângulos menores que 45º em relação à superfície, realizadas com cateter EV e utilizando software específico de visualização também são mais bem detectadas pelo olho humano.

The pandemic caused by the new coronavirus has resulted in a global health emergency and has prompted an urgent need for new treatment strategies. No target-specific drugs are currently available for SARS-CoV-2, but new drug candidates targeting the viral replication cycle are being explored. A prime target of drug-discovery efforts is the SARS-CoV-2 main protease (Mpro). In this work, we identified a potential inhibitor for SARS-CoV-2 main protease using in silico methodologies. Molecular docking and molecular dynamics studies were carried out to ascertain the inhibitory action of α and β anomers of Punicalagin from fruit peel of Punica granatum against the Mpro protease. The molecular dynamics results revealed that the β-anomeric configuration of punicalagin allowed access to more hydrogen bonds and hydrophobic interaction leading to higher selectivity and specificity of β-anomer than α-anomer. Therefore, the β-anomer of Punicalagin could act as potential inhibitor against the main protease of SARS-CoV-2 and may act as a potential drug candidate.

RESUMO Efeito do estresse luminoso sobre Crotalaria spectabilis (Fabaceae) e seu inseto herbívoro, a mariposa Utetheisa ornatrix (Erebidae:Arctiinae) A hipótese do estresse da planta prevê que as plantas estressadas são mais atacadas por insetos herbívoros. Neste trabalho, investigamos a influência do estresse luminoso em Crotalaria spectabilis Roth (Fabaceae) e em seu principal herbívoro, a mariposa Utetheisa ornatrix (L., 1758) (Erebidae: Arctiinae). Especificamente, verificamos se as plantas estressadas por sombreamento diferem das plantas não estressadas em termos de produtividade, características morfológicas e porcentagem de água. Também avaliamos o desempenho das mariposas em plantas estressadas e não estressadas. As sementes foram semeadas em vasos. Quando as plantas atingiram 50 cm de altura, foram divididas aleatoriamente em dois grupos: plantas estressadas (grupo de tratamento) e plantas sem estresse (grupo controle). As plantas estressadas foram cobertas por uma malha preta, proporcionando 50% de sombreamento. Foram avaliadas oito características de plantas estressadas e não estressadas de C. spectabilis: altura, biomassa aérea fresca e seca, número de vagens e sementes, dureza foliar, número de tricomas, área foliar, massa foliar específica e porcentagem de água foliar. As mariposas foram criadas individualmente em folhas de plantas estressadas e não estressadas. Obtivemos a sobrevivência larval, o tempo de desenvolvimento larval, o peso pupal e a fecundidade das fêmeas. As plantas não estressadas apresentaram porcentagem significativamente maior de água nas folhas, maior biomassa aérea fresca e um maior número de tricomas do que as plantas estressadas. A taxa de sobrevivência foi de 98% para larvas criadas em folhas de plantas sob estresse e 92% em folhas de plantas sem estresse. O tempo de desenvolvimento larval foi significativamente menor e o peso das pupas femininas significativamente maior em plantas sem estresse do que em plantas estressadas. Assim, a hipótese de estresse em plantas foi corroborada apenas por duas variáveis testadas: número de tricomas (menor nas plantas estressadas) e sobrevivência larval (maior nas plantas estressadas). Os tricomas estão entre os principais tipos de defesa das plantas contra a herbivoria e a redução do seu número nas folhas tornaria as plantas estressadas mais suscetíveis ao ataque de larvas de mariposas, fato corroborado por uma maior sobrevivência larval. Uma das possíveis explicações para a falta de corroboração da hipótese de estresse de planta para a maioria das variáveis testadas é que outras características podem ser alteradas sob condições de estresse, como a concentração de compostos secundários.

ABSTRACT The Plant Stress Hypothesis predicts that stressed plants are more attacked by herbivorous insects. In this work, we investigated the influence of light stress on Crotalaria spectabilis Roth (Fabaceae) and on its main herbivore, the moth Utetheisa ornatrix (L., 1758) (Erebidae: Arctiinae). Specifically, we verified whether plants stressed by shading differ from non-stressed plants in terms of productivity, morphological characteristics and water percentage. We also evaluated the performance of moths in stressed and non-stressed plants. Seeds were sown in pots. When the plants reached 50 cm in height, they were randomly divided into two groups: stressed plants (treatment group) and non-stressed plants (control group). The stressed plants were covered by a black mesh, providing 50% of shading. Eight characteristics of stressed and non-stressed C. spectabilis plants were evaluated: height, fresh and dry aerial biomass, number of pods and seeds, leaf hardness, number of trichomes, leaf area, specific leaf mass and percentage of leaf water. Moths were raised individually on leaves of stressed and non-stressed plants and we obtained the larval survival, larval development time, pupal weight and female fecundity. The non-stressed plants had significantly higher percentage of water in the leaves, greater fresh aerial biomass and a higher number of trichomes than the stressed plants. The survival rate was 98% for larvae raised on leaves from stressed plants and 92% on leaves from non-stressed plants. The larval developmental time was significantly shorter and the weight of female pupae significantly higher in non-stressed plants than in stressed plants. Thus, the Plant Stress Hypothesis was only corroborated by two tested variables: number of trichomes (lower in stressed plants) and larval survival (higher in stressed plants). Trichomes are among the main types of plant defenses against herbivory and reducing their number on leaves would make stressed plants more susceptible to attack by moth larvae, a fact corroborated by a greater larval survival. One of the possible explanations for the lack of corroboration of the Plant Stress Hypothesis for most of the variables tested is that other characteristics can be changed under stress conditions, such as the concentration of secondary compounds.

Abstract Objective To assess pulp oxygen saturation levels (SaO2) in maxillary central incisors after dental bleaching. Materials and Methods 80 participants (160 teeth) were randomly allocated to four groups: G1 In-office bleaching with two applications of 35% hydrogen peroxide (HP) (20 minutes), followed by at-home bleaching with 10% carbamide peroxide (CP) (2 hours/day for 16 days); G2 - Same protocol as G1, plus desensitizing toothpaste; G3 - In-office bleaching with 35% HP and one application of placebo gel (20 minutes), followed by at-home bleaching with 10% CP (2 hours/day for 16 days); and G4 - Same protocol as G3, plus desensitizing toothpaste. Pulp SaO2 levels were measured before (T0) and immediately after (T1) in-office bleaching; on the 5th (T2), 8th (T3), 12th (T4), and 16th days of at-home bleaching (T5); and on the 7th (T6) and 30th (T7) days. Mean (SD) pulp SaO2 levels were compared within groups by generalized estimating equations (GEE) and Student’s t-test (P<0.05). Results Mean pulp SaO2 at T0 was 84.29% in G1, 84.38% in G2, 84.79% in G3, and 85.83% in G4. At T1, these values decreased to 81.96%, 82.06%, 82.19%, and 81.15% in G1, G2, G3, and G4 respectively, with significant difference in G4 (P<0.05). During home bleaching, pulp SaO2 levels varied in all groups, with 86.55%, 86.60%, 85.71%, and 87.15% means at T7 for G1, G2, G3, and G4, respectively; G2 presented significant difference (P<0.05). Conclusions Pulp SaO2 level in maxillary central incisors was similar at baseline, reducing immediately after in-office bleaching, regardless of using desensitizing toothpaste and increasing at 30 days after dental bleaching.

Resumo Objetivo: A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo e seu tratamento é baseado em cirurgia, facectomia. A evolução do procedimento tem se baseado em vários pilares, mas é no desenvolvimento de novos tipos de lentes intraoculares que vem mostrando inovações consideráveis. As lentes atuais são capazes, além de tratar a catarata, de corrigir erros refracionais. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida e de visão pós-facectomia, comparando as lentes multifocais (Restor), tóricas, monofocais esféricas (SN60AT) e monofocais asféricas. Métodos: A pesquisa abrangeu 54 pacientes submetidos a facectomia com implantação de uma das lentes há, pelo menos, 3 meses. Os pacientes responderam questionário de qualidade de vida Cataract TyPE Specification sobre satisfação de visão, dependência de óculos para diversas atividades diárias e presença de fenômenos disfóticos. Para análise dos dados foram utilizados os testes de Kolmogorov-Smirnov, quanto a normalidade e ANOVA com teste de Tukey, quanta parametria. Em comparações não paramétricas, utilizou-se o teste de Mann-Whitney. Em todas as análises foi usado o mesmo nível de significância (p<0,05). Resultados: Numa escala de 0 a 10, a pesquisa mostrou que as lentes SN60AT, esféricas monofocais, foram as que obtiveram menor nível de satisfação entre as 4 lentes, obtendo média de 8,7 (DP= 1,30; IC ± 0,655), seguido das esféricas monofocais (média= 8,3 – DP= 1,83; IC ± 0,927), das esféricas multifocais (Restor) (média = 8,9 – DP = 1,42; IC ± 0,721) e as tóricas (média = 9,1 – DP = 1,67; IC ± 0,844) como a de maior nível de satisfação. Em relação à dependência dos óculos, a lente Restor foi a que mostrou melhor desempenho, com menor dependência dos óculos. Fenômenos disfóticos foram mais frequentes nos pacientes que tiveram implantada a lente SN60AT seguida de lente Restor. Conclusão: Conclui-se que as lentes SN60AT foram as lentes que causaram menor grau de satisfação, tendo os fenômenos disfóticos umas das principais queixas, associada a dependência dos óculos pós-cirurgia. Os pacientes que tiveram as lentes Restor implantadas, apesar dos sintomas disfóticos mais presentes do que as lentes monofocais tóricas e monofocais esféricas, tem o mesmo nível de satisfação, e ainda proporciona maior independência dos óculos.

Abstract Objective: Cataract is the leading cause of reversible blindness in the world and its treatment is based on surgery, facectomy. The evolution of the procedure has been based on several pillars, but it is in the development of new types of intraocular lenses that has been showing considerable innovations. Current lenses are capable, in addition to treating cataracts, of correcting refractive errors. The aim of this study was to evaluate the quality of life and post-facectomy vision, comparing multifocal lenses (Restor), toric, spherical monofocals (SN60AT) and aspheric monofocals. Methods: The study included 54 patients undergoing a facectomy with implantation of one of the lenses for at least 3 months. The patients answered questionnaire quality of life Cataract TyPE Specification on vision satisfaction, glasses dependence for various daily activities and presence of dysphothetic phenomena. For the analysis of the data, the Kolmogorov-Smirnov tests were used, regarding normality and ANOVA with Tukey’s test, how much parametric. In non-parametric comparisons, the Mann-Whitney test was used. In all analyzes, the same level of significance was used (p <0.05). Results: On a scale of 0 to 10, the research showed that single-spherical spherical SN60AT lenses were the ones that obtained the lowest level of satisfaction among the four lenses, obtaining an average of 8.7 (SD = 1.30, CI ± 0.655), followed (mean = 8.9 - SD = 1.42, CI ± 0.721) and the toric (mean = 8.3 - SD = 1.83, CI ± 0.927), multifocal spherical (Restor) 9.1 - SD = 1.67, CI ± 0.844) as the highest level of satisfaction. Regarding the dependence of the glasses, the Restor lens showed the best performance, with less dependence on the glasses. Dysphasic phenomena were more frequent in patients who had implanted the SN60AT lens followed by Restor lens. Conclusion: It is concluded that the SN60AT lenses were the lenses that caused less satisfaction, and the dysphothetic phenomena were one of the main complaints, associated with the postoperative glasses dependence. Patients who had restored Restor lenses, despite the more present dysphoric symptoms than spherical monofocal and single-focal lenses, have the same level of satisfaction, and still provide greater independence of the glasses.

Qualitative analyses were carried out on solid medium with insoluble collagen 0.25% (w/v) to detect proteases with collagenolytic activity produced by Bacillus sp. In cultures incubated for 24 h, a 23 full factorial design with four repetitions at the center point was developed to analyze the effects and interactions between initial pH, temperature and the concentration of gelatin. Based on the results of the first 23 full factorial design, a successive 23 full factorial design was performed. The most favorable production conditions were found to be 1.5% (w/v) gelatin, pH 9.0 and 37 °C with enzymatic activity of 86.27 U/mL. The enzyme showed optimal activity at 50 °C and pH 9.0, and it was stable over wide pH (7.2-10.0) and temperature (45 °C-60 °C) ranges. These results indicate that Bacillus sp DPUA 1728 is a potential source for producing collagenolytic protease with possible biotechnological applications, such as in the food, cosmetics and leather industries.

As proteases colagenolíticas são enzimas capazes de hidrolisar as ligações peptídicas de vários tipos de colágeno e têm grande importância na medicina e em aplicações terapêuticas. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a produção de proteases colagenolíticas por Bacillus stearothermophilus. Os tratamentos foram realizados por meio de um planejamento fatorial completo 2³, a fim de avaliar a significância dos efeitos e interações das variáveis - pH inicial, concentração de substrato e temperatura - sobre a produção de protease colagenolítica. O ponto central foi executado em quadruplicata para fornecer uma estimativa dos erros experimentais. Ensaios enzimáticos com colágeno e azocaseína como substratos foram realizados para determinação das atividades colagenolítica e proteolítica respectivamente. A maior atividade enzimática colagenolítica foi 79,38 U mL-1, correspondendo a atividade específica de 136,86 U mg-1, em condições iniciais de fermentação, na concentração de substrato a 1% (p/v), pH 7,2 e 25 °C. A atividade proteolítica da enzima foi mais ativa em pH 9,0 e 50 °C e foi estável nas faixas de pH (6,0 - 9,0) e temperatura (45 °C - 50 °C). Bacillus stearothermophilus apresenta viabilidade para a produção de proteases colagenolíticas e a obtenção dessas enzimas tem grande importância para aplicações biotecnológicas.

Collagenolytic proteases are enzymes able of hydrolyzing the peptide bonds of several types of collagen, and have great importance in the medicine and therapeutic applications. The aim of this research was to evaluate the production of collagenolytic proteases by Bacillus stearothermophilus. Treatments were performed used a 2³ full factorial design, in order to evaluate the significance of the effects and interactions of variables - initial pH, substrate concentration and temperature - on the production of collagenolytic protease. The central point was run in quadruplicate to provide an estimate of the experimental error. Enzyme assays with collagen and azocasein as substrates were performed to determine the collagenolytic and proteolytic activities respectively. The highest collagenolytic enzyme activity was 79.38 U mL-1, corresponding to a specific activity of 136.86 U mg-1, in the initial fermentation conditions, substrate concentration at 1% (w/v), pH 7.2 and 25 °C. Proteolytic activity of enzyme was most active at pH 9.0 and 50 °C, and was stable over wide pH (6.0 - 9.0) and temperature ranges (45 °C - 50 °C). Bacillus stearothermophilus shows viability for the production of collagenolytic proteases, and the obtaining these enzymes have high importance for biotechnological applications.

OBJETIVO: Identificar as principais causas relacionadas à morte materna no Estado do Pará.MÉTODOS: O estudo foi descritivo, observacional e retrospectivo, realizado por meio de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) da Secretaria de Estado de Saúde Pública do Pará. As informações contidas no SIM foram obtidas por meio do programa TabWin 3.2 e anotadas no protocolo de pesquisa elaborado pelos pesquisadores. A amostra compreendeu 383 casos de morte materna, de 10 a 49 anos de idade, que ocorreram de 2006 a 2010. A avaliação dos resultados obtidos foi realizada por meio de testes estatísticos não paramétricos (χ2 e teste G). Foram utilizados os programas BioStat 5.0(r), para a análise estatística, e o Microsoft(r) Excel 2007, para confecção de banco de dados e tabelas.RESULTADOS: A Razão de Mortalidade Materna foi de 51,9 e não diminuiu significativamente no período. Os óbitos ocorreram, em sua maioria, no puerpério (até 42 dias) (51,7%) e foi utilizado algum método para confirmação diagnóstica. As causas obstétricas diretas predominaram (90,6%), principalmente a hipertensão (34,6%), com destaque para a eclâmpsia (70%), e a hemorragia (22,2%), sendo todas evitáveis (100%).CONCLUSÃO: A morte materna no Pará é caracterizada por ocorrer durante o puerpério (até 42 dias), em virtude principalmente de causas obstétricas diretas, como a hipertensão, com destaque para a eclâmpsia, e transtornos hemorrágicos, evidenciando a necessidade de atenção integral e de qualidade à saúde da gestante, desde o pré-natal até o puerpério, no Estado do Pará.

PURPOSE: To identify the major causes of maternal death in the State of Pará, Brazil.METHODS: A descriptive, observational and retrospective study was conducted using data from the Mortality Information System (SIM) of the State Department of Public Health of Pará. SIM information was obtained using the TabWin 3.2 software and recorded in a research protocol developed by the investigators. The sample included 383 maternal deaths of 10-49-year-old women, which occurred from 2006 to 2010. Data were analyzed using non-parametric tests (χ2 and G-tests). The BioStat(r) 5.0 software was used for statistical analysis and Microsoft(r) Excel 2007 for the preparation of database and tables.RESULTS: The Maternal Mortality Ratio was 51.9 and did not decrease significantly during the period. Most deaths occurred during the postpartum period (up to 42 days) (51.7%), and some diagnostic confirmation was used. Direct obstetric causes were dominant (90.6%), mainly hypertension (34.6%), with emphasis on eclampsia (70%), and hemorrhage (22.2%). All of these maternal deaths were avoidable (100%).CONCLUSION: Maternal death in Pará is characterized by occurring during the puerperium (up to 42 days), due mainly to direct obstetric causes, such as hypertension, with emphasis on eclampsia, and hemorrhage. This evidences the need for complete attention with good quality for pregnant women, from prenatal care to puerperium, in the state of Pará.

A ocorrência de carcinomas adrenocorticais metacrônicos é raramente relatada. Descrevemos o caso de uma criança portadora de tumor adrenocortical virilizante metacrônico que, apesar das inúmeras metástases, apresentou uma longa sobrevida (15 anos). Analisamos nesse tumor a expressão gênica de IGF2, IGF1R e FGFR4 e avaliamos a presença da mutação germinativa R337H no p53 e mutação somática no gene CTNNB1. O gene IGF2 foi hiperexpresso nos tumores adrenocorticais esquerdo (Weiss 5) e direito (Weiss 7). Os níveis de expressão de IGF1R foram maiores no tumor direito. Hiperexpressão do gene FGFR4 também foi observada no tumor adrenocortical direito. Esse paciente é portador da mutação germinativa R337H no p53, e perda de heterozigose (LOH) foi observada em ambos os tumores. Não foram encontradas mutações no gene CTNNB1 nos tumores. Em conclusão, demonstramos neste caso a hiperexpressão de vias moleculares de crescimento, que são mecanismos previamente relacionados à tumorigênese adrenocortical. Além disso, não encontramos mutações somáticas no gene CTNNB1, que é um marcador molecular de mau prognóstico em adultos e poderia estar relacionado à longa sobrevida desse paciente.

The occurrence of metachronous adrenocortical carcinoma has rarely been described. We report a case of a child with virilizing adrenocortical metachronous tumors that, despite several metastases, presented long-term survival (15 years). We analyzed in this tumor IGF2, IGF1R and FGFR4 gene expression, and evaluated the presence of p.R337H germline p53 mutation and somatic CTNNB1 mutation. IGF2 gene was over-expressed in both left (Weiss score 5) and right (Weiss 7) adrenocortical tumors. IGF1R expression levels were higher in the right adrenocortical tumor. FGFR4 over-expression was also detected in the right adrenocortical tumor. In addition, this patient harbors the germline p.R337H p53 mutation and loss of heterozygosity (LOH) was detected in the tumors. No somatic CTNNB1 mutations were found in both tumors. In conclusion, we demonstrated in this unusual case the over-expression of growth signaling pathways, which are molecular mechanisms previously related to adrenocortical tumorigenesis. Furthermore, the absence of somatic CTNNB1 mutations, which is a molecular marker of poor prognosis in adults, might be related to the long-term survival of this patient.